105 伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当鞕,而反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。
“伤寒十三日,过经谵语者,以有热也。”此与上条,虽皆为十三日不解,而病有不同。今其人过经谵语者,是为邪气入于胃腑,转属于阳明,非转入于少阳也。
“当以汤下之”者,此病之转属于阳明,当以汤药下之,胃气调和,其病自愈也。
“若小便利者,大便当鞕,今反下利,脉调和者,知医以丸药下之,非其治也。”此其人小便利者,是为胃中干燥,大便当硬,反症见下利,而脉象调和者,可知是医者之用药不当,未用汤而用丸,丸药留中而不下,有伤于胃气,故而得为此病也。
“若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。”此病之下利,与自下利不同。若病属里虚之自利,其脉当为微厥,今反而脉象调和者,可知是因用法不当,而病之属于内实,与调胃承气汤主之,胃气调和,其病自愈也。
按:以上两条论再经不解,邪气传入于阳明。