香附性燥伤肝血
“香附通行十二经,善于理气解郁,但是性偏燥,燥性伤阴,能损肝血,所以我常常会加一味当归养血润燥,制约香附的燥性。因为肝为刚脏,喜润恶燥,且如果肝血不足,也会影响肝气的疏发,所以临床上治疗肝郁,理气的同时还要养肝血,否则越理气病人肝血越伤,会变得越郁闷烦躁。而郁金味苦性寒,质重而坚硬,能损胃中生气,脾胃虚弱的患者要注意搭配党参、白术或者淮山使用。”
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典型的肝郁脾虚舌象 (见彩图6)
“那如果不用当归用白芍可以吗?”旁边的张宇问。
“怎么搭配可以灵活运用。如果患者性子很急,或者有腹痛的话,就可选择用白芍。如果患者肝郁得厉害,肝火重的话,可以加虎杖。如果同时伴有脸上长斑的话,可以加玫瑰花和红花。”老师答道。
“那柴胡和郁金、香附怎么区别运用呢?”
“柴胡主升,能升提少阳气机,还能祛除少阳邪气,外感引起的少阳证用柴胡,气机下陷可以用柴胡,阳郁化热也可以用柴胡。郁金、香附主散,主要用于肝经气血郁滞。”