第八章 SciMED RADIUSTM冠状动脉支架
SciMED Live System，Maple Grove MN，USA
描述
具有多阶段、柔韧槽管结构的自膨胀镍钛合金支架，由导丝回撤、远端鞘设备输送。
历史
1.1995～1996年，在猪冠状动脉进行试验。
2.1996年，第一次植入人冠状动脉。
3.1996年，首次进行前瞻性、多中心、回顾性研究——ESSEX研究。
SciMED RADIUSTM支架技术特征
SciMED RADIUSTM支架输送系统
SciMED RADIUS TM支架如图8-1～图8-3所示。
临床应用指征
1.自身冠状动脉De novo和再狭窄病变。
2.De novo SVG病变。
图8-1 冠状动脉SciMED RADIUS TM支架
a. 为未释放状态的冠脉支架，受鞘的控制。射线不透性标记物位于约束支架的两端；b. 显示由回缩鞘部分释放的支架；c. 显示控制完全回缩后充分释放的支架，观察到支架完全膨胀后无缩短，特有的五节段支架有Z字形设计
图8-2 a. SciMED支架图示，14mm支架由五节段组成，在三个位置处相互连接，这种设计提供了好的无缝隙支持和高柔软性；b. 扫描电镜下完全膨胀的SciMED支架图片
图8-3 支架植入后60天的组织学切片
a和b展示了支架植入60天后高倍镜下的骨架图像。可看到支架骨架的正方形形状且无炎症反应。M=血管中膜，S=骨架孔，N=血管内膜，L=血管腔。a、b：弹性吉姆萨染色×7.5
研究
ESSEX（欧洲SciMed支架研究）：①为前瞻性、多中心、回顾性研究；②自身或再狭窄冠状动脉病变；③IVUS引导下植入（MUSIC标准）；④应用阿司匹林/抵克力得4周；⑤103名患者；⑥进行6个月的随访；⑦主要的终止点：1个月时的主要不良心血管事件（MACE）；⑧次要的终止点：6个月时的MACE和冠脉造影再狭窄，1997年6月完成；⑨1个月存活率为97%；⑩心绞痛症状缓解率为91%。
SCORES（SciMed比较再狭窄研究）
续表
