新的突变病毒

埃博拉病毒致病是突发性的,病人会出现从发烧、发冷、头痛、肌肉疼痛、食欲不振等流感症状,到诸如呕吐、腹泻和腹痛等消化道症状。病情进一步恶化的话,会出现口腔、牙龈、结膜、鼻腔、皮肤、消化系统等全身出血、吐血,以及从肛门流血等。病人只有在出现症状之后,才具备传染他人的能力。

病毒主要通过血液和排泄物传播。这就是同住者和医务人员的感染率很高的原因。此外,从汗水和唾液中也检测出病毒。

埃博拉出血热病毒是一种细长的RNA病毒,属于丝状病毒家族,非常接近马尔堡病毒。已经发现了各种形状的病毒,如线状、U字形、弹簧形状等。

到目前为止,已经确认了五种亚型的病毒,分别以发现地点的名字命名:塔伊森林型(科特迪瓦)、苏丹型、扎伊尔型(现刚果民主共和国)、本迪布焦型(乌干达)和雷斯顿型(美国弗吉尼亚州)。

通过观察基因可知,丝状病毒的同类估计在大约一万年前出现。在700—850年前演化出埃博拉病毒和马尔堡病毒(终章),大约50年前在非洲又演化出埃博拉病毒的四种亚型。只有雷斯顿亚型起源于亚洲。

毒性特别强的是扎伊尔亚型,致死率达到90%。过去造成十人以上死亡的疫情的六成都与它相关。顺便说一下,苏丹亚型的致死率约为50%,塔伊森林亚型的暴发是罕见的。本迪布焦亚型2007年12月在乌干达西部的本迪布焦流行,149人感染,其中37人死亡(死亡率为25%)。

1989年,作为实验动物从菲律宾出口到美国和意大利的食蟹猕猴大量死亡,以此为契机,发现了雷斯顿亚型。在弗吉尼亚州雷斯顿的实验动物检疫机构黑兹尔顿研究所,六名工作人员曾被感染,但没有发病。在随后的调查中,发现这是对人无害的亚型。

该研究所位于首都华盛顿附近,因为“埃博拉疫情登陆美国”,曾一度引起轰动。理查德·普雷斯顿(Richard Preston)所写的恐慌小说《血疫》(The Hot Zone)就以这一事件为蓝本。后来,这部小说被拍成电影。